こんにちは！がしゃりんです。
看護学生にとって、実習で一番大変なのが実習記録ではないでしょうか。
「毎日の記録が終わらない…」
「関連図ってどう書けばいいの？」
今回は、3人の子育てをしながら看護学校に通った私が、実習記録の書き方と乗り切り方をお話しします。
一番大変だったのは「関連図のレポート」
実習記録の中で一番大変だったのは、関連図のレポートです。
患者さんの病態や症状、検査データ、生活背景、そして看護問題…。それらをすべてつなげて1枚の図にまとめるのは、本当に頭を使いました。
がしゃりん関連図は、何度書き直したかわかりません…
記録にかかった時間は1日3時間
| 項目 | 私の場合 |
|---|---|
| 1日分の記録にかかる時間 | 約3時間 |
| 書いていた時間帯 | 子どもたちが寝てから |
| 書き方 | パソコンが多い（指導者さんによっては手書き） |
日中は実習、帰ったら家事と子どものお世話。記録に取りかかれるのは、子どもたちが寝てからでした。そこから3時間…。正直、寝不足の毎日でした。
記録は、指導者さん（バイザー）によって手書きの場合もありましたが、パソコンで書くことが多かったです。
パソコンやプリンターなど、看護学生のうちに買ってよかったものはこちら↓
看護学生のうちに買ってよかったもの｜3児のママが勉強・実習・家事で役立ったグッズまとめ
記録を早く書くコツは「テンプレ化」
記録を少しでも早く書くために私がやっていたのは、テンプレ化です。
- 毎日書く項目は、型（テンプレート）を作っておく
- よく使う言い回しや観察項目を、あらかじめまとめておく
- その日の患者さんの情報を当てはめていくだけにする
毎回ゼロから書こうとすると時間がかかりますが、型があれば中身を考えることに集中できます。パソコンで記録できるなら、テンプレ化はとってもおすすめです。
関連図・看護過程のコツ
関連図や看護過程で苦労したのは、患者さんの症状や希望をまとめることです。
患者さんの情報はたくさんあるので、どれが大事で、どうつながっているのかを整理するのが難しいんですよね。
関連図を書くときは、まず患者さんの「症状」と「希望」を書き出してみるのがおすすめ。そこから「なぜその症状が出ているのか」「その人が何に困っているのか」をつなげていくと、まとめやすくなります。
疾患や看護過程の理解には、参考書があると心強いです。
指導者さんによく指摘されたこと
記録でよく指摘されたのは、この2つです。
- 誤字
- 言葉づかい
疲れているときに書くと、どうしても誤字が増えてしまいます。提出前に一度読み返すだけでも、指摘はぐっと減りますよ。看護記録らしい言葉づかいにも、少しずつ慣れていきましょう。
寝不足のときの乗り切り方
寝不足のときは…正直、気合いと栄養ドリンクで乗り切っていました（笑）。
実習と子育ての両立については、こちらでくわしくお話ししています↓
看護学校の実習と子育ては両立できる？3児のママが乗り切った方法とリアルな1日
これから実習に行く人に伝えたいこと
実習記録について、私が一番伝えたいのは、完璧を目指さなくていいということです。
がしゃりんぶっちゃけ、記録は結局全部捨てちゃいます！だから、肩の力を抜いて大丈夫です
もちろん提出しなければいけないものはしっかり出す必要がありますが、何時間もかけて完璧に仕上げようとしなくて大丈夫。睡眠時間を削りすぎて体をこわしてしまうほうが大変です。
AIを上手に使うのもアリ
今はAIもあるので、文章の構成を考えたり、言い回しを整えたりするのに上手に使うのもひとつの方法です。
※AIを使うときは、患者さんの名前など個人が特定できる情報は入力しないようにしましょう。また、AIの使用について学校や実習先のルールがある場合は、必ずそれに従ってくださいね。
実習記録に悩む看護学生さんへ
がしゃりん今はAIもあるし、気楽にいこ♪
実習記録は大変ですが、いつか必ず終わります。がんばりすぎず、自分のペースで乗り切ってくださいね。
勉強法やおすすめ参考書はこちらでも紹介しています↓
新人看護師・看護学生の勉強法｜子育てママナースの勉強時間のつくり方とおすすめ参考書
まとめ｜実習記録は「テンプレ化」と「完璧を目指さない」
- 一番大変だったのは関連図のレポート
- 記録は1日約3時間、子どもたちが寝てから書いていた
- パソコンでの記録が多かった
- 早く書くコツはテンプレ化
- 関連図は、患者さんの症状と希望を書き出すところから
- よく指摘されたのは誤字と言葉づかい
- 寝不足は気合いと栄養ドリンクで乗り切った
- 完璧を目指さなくていい。AIも上手に使って気楽にいこう
実習をがんばっている看護学生さんの参考になればうれしいです♪
